當(dāng)糖尿病未得到良好控制,糖友處于長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài),在遇到感染應(yīng)激等情況時(shí),血糖會(huì)進(jìn)一步升高,出現(xiàn)急性嚴(yán)重的代謝紊亂,發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥。這些癥狀會(huì)使病友病情急劇加重,甚至危及生命。因此,糖友及其家人應(yīng)了解急性并發(fā)癥的發(fā)病原因,及其預(yù)防方法,以防萬(wàn)一!
緊急情況一:糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是胰島素不足而引起的酮體生成過(guò)多,以及造成嚴(yán)重后果的糖尿病急性并發(fā)癥。酮體大量堆積在身體內(nèi)就引起酸中毒。酮癥酸中毒發(fā)展迅速,可以十分兇險(xiǎn),是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
酮癥酸中毒的癥狀
早期可出現(xiàn)糖尿病癥狀加重,出現(xiàn)明顯的口渴、尿量增多、乏力、惡心等癥狀,如未及時(shí)診治,病情可迅速惡化,病友并有出現(xiàn)疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快,出現(xiàn)酸中毒特有的深大呼吸,呼氣中有爛蘋(píng)果味。
后期可因失水加重,出現(xiàn)尿量減少,眼球下陷、皮膚干燥,血壓下降、心率加快,四肢厥冷,即使合并感染體溫多無(wú)明顯升高。
晚期出現(xiàn)意識(shí)障礙(不同病友有明顯差別),可出現(xiàn)嗜睡,煩躁、甚至昏迷。還有些病友可表現(xiàn)為腹痛,可能造成病人休克、急性腎功能衰竭、血栓栓塞、胰腺炎和橫紋肌溶解等。
如何預(yù)防酮癥酸中毒?
對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期堅(jiān)持嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防酮癥酸中毒發(fā)生的最有效措施。而糖友及家屬也必須掌握糖尿病基礎(chǔ)知識(shí),一旦懷疑本病應(yīng)及早到醫(yī)院就診!
增加纖維攝。
在糖友血糖浮動(dòng)頻繁的那幾天,應(yīng)增加粗纖維攝入量,每天吃50g谷物纖維能幫助控制好血糖。有此種功效的粗糧主要有:燕麥、黑麥等等。食用進(jìn)入身體后,不會(huì)轉(zhuǎn)化為極易被血液吸收的糖分,吸收減慢,而且飽腹感很強(qiáng),升糖指數(shù)幾乎是所有糧食中最低的(GI:35),且含有高纖維,多酚,而且還不含膽固醇!食用后會(huì)明顯降低血液黏稠度,增加胰島組織β細(xì)胞活性,有效控制血糖。
緊急情況二:高血糖高滲透壓綜合征
此并發(fā)癥開(kāi)始發(fā)生時(shí),往往不惹人注意,最初表現(xiàn)為多尿、口渴、多飲、倦怠、乏力等加重,反應(yīng)稍遲鈍、表情淡漠等。這樣的狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。
此時(shí)如果家屬能細(xì)心些就能發(fā)現(xiàn),可以大大降低死亡率。但由于其表現(xiàn)不明顯或被其他合并癥狀掩蓋,所以又極易漏診或誤診,尤其在老年人,發(fā)病初期的表情淡漠往往被忽視。
隨著病情的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和神經(jīng)精神癥狀,糖友會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、煩躁或淡漠、嗜睡,逐漸出現(xiàn)昏迷、抽搐,晚期少尿甚至無(wú)尿。由于失水可見(jiàn)體重明顯下降,皮膚粘膜干燥、唇舌干裂、眼窩凹陷、血壓下降、心跳加快,甚至休克。
如何預(yù)防高血糖高滲透壓綜合征?
老年病友要加強(qiáng)自我保健意識(shí),合理治療,嚴(yán)格控制血糖。如果有口渴,多飲,多尿加重,或出現(xiàn)消化道癥狀如惡心、嘔吐等,需立即就診,正規(guī)治療。要注意飲水,防止脫水,注意限制進(jìn)食含糖飲料,規(guī)律生活,合理起居,注意鍛煉,防止各種感染應(yīng)激等。
緊急情況三:心絞痛別扛著,立即就醫(yī)
標(biāo)準(zhǔn)的心絞痛是一種類似于被擠在門板中間的壓榨樣的悶痛,并且伴有大汗瀕死感這樣刻骨銘心的感受。
應(yīng)急方案:一旦出現(xiàn)這樣的情況,千萬(wàn)別扛著,立即坐下休息!并迅速通知身邊的親友或120,轉(zhuǎn)送入有條件進(jìn)行心臟造影檢查的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,不能延誤時(shí)間。
請(qǐng)牢記上述幾種有關(guān)糖尿病的緊急情況,不僅能讓糖友在遭遇緊急身體狀況時(shí)避免生命危險(xiǎn),更能讓血糖控制得當(dāng),而且還能在后續(xù)的每一天將糖尿病調(diào)理好。加上努卡西藜麥的幫助,穩(wěn)定病情是很輕松的。
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